目的分析婴幼儿百日咳的发病率及临床特点，提高对百日咳的认识，早期诊断，为制定百日咳防治策略提供依据。方法收集2018年1月至2019年12月南宁市第四人民医院儿科病房139例百日咳杆菌核酸阳性儿童的基本情况、接种史、发病月份和临床症状，分析其流行病学和临床特征。结果139名百日咳儿童中有74名男性和65名女性，男女比例为1.141。其中3个月以下19例，占13.67%，3-6个月61例，占43.88%，6-36个月59例，占42.45%。7-9月发生67例，占48.21%。全程未接种或未接种116例，占83.45%。以咳嗽为首发症状120例，占86.33%，其次以痉挛性咳嗽为主要症状138例，占99.28%，伴有呕吐、紫绀、屏气和鸡尾音。实验室检测到120例外周血白细胞升高，121例淋巴细胞升高>60%。主要并发症为肺炎121例，占87.05%。125名儿童在确诊前曾在非传染性疾病医院就诊，占总数的89.93%。平均住院时间为8.47天。结论：在整个接种过程中，未接种疫苗或未接种疫苗的婴儿大多在12个月以内。早期表现不典型，易误诊为肺炎等呼吸道感染性疾病。百日咳杆菌核酸检测和外周血淋巴细胞百分比有助于早期诊断。