小口径人工血管的早期血栓形成与预防
作者:史业弘; 王成; 陈世玖
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背景:小口径人工血管广泛应用于外周血管疾病的治疗,但早期血栓形成导致移植失败的问题亟待解决。目的:综述小口径人工血管早期血栓形成及预防的研究进展。方法:第一作者检索中国知识网、万方、PubMed和Google Scholar数据库2000-2020年发表的相关文献。中文的关键词是“小口径,人工血管,小口径管状支架,组织工程血管,抗血栓,血栓形成,血液相容性,亲水性,内皮化”,英文搜索关键词“小口径血管移植物,血管组织工程应用,endothelialization,hemocompatibility,surface modification”,检索国内外关于小口径人工血管血栓形成的病理生理机制和预防的相关文献,以生物材料的内皮化和表面改性研究为纳入标准。最后,选取57篇文献进行综述。结果与结论:预防血栓形成是小口径人工血管研究的热点和难点。从近年来国内外的研究进展来看,小口径人工血管的早期血栓形成与血浆蛋白吸附和凝血因子接触激活有关。通过改善表面亲水性、释放抗血栓物质、种植种子细胞、靶向基因诱导等方法,小口径人工血管的血栓形成得到了一定程度的改善,但仍处于实验阶段,距离临床应用还有一定距离。仍需进一步探索或优化更合适的血管材料,为临床应用提供更多选择。