目的系统评价铬在2型糖尿病辅助治疗中的有效性和安全性。方法利用计算机检索Pubmed、科克伦图书馆、EMbase和中文期刊的全文数据库。在标准降糖治疗的基础上，收集了随机对照试验的铬治疗药物，并辅以手动检索。检索时限为从每个数据库建立到2020年12月31日。对纳入研究的质量进行评估，并对结果进行分析。结果共纳入23项临床试验，共1098例患者。胰岛素抵抗指数[SMD=-1.32,95%CI（-2.56，-0.09），P=0.04]，空腹血糖[SMD=-1.93,95%CI（-2.69，-1.17），P<0.00001]，空腹血胰岛素[SMD=-0.83,95%CI（-1.53，-0.14），P=0.02]和糖化血红蛋白[SMD=-0.71,95%CI（-1.27，-0.15），P=0.01]，总胆固醇[SMD=-0.66,95%CI（-1.31，-0.01），P=0.05]和三酰甘油[SMD=-1.80,95%CI（-2.50，-1.11），P<0.000 01]的水平显著低于对照组。铬对2型糖尿病患者的血糖和血脂有显著改善作用。与对照组相比，试验组患者的体重指数[SMD=-0.59,95%CI（-1.23,0.06），P=0.08]、收缩压[SMD=-0.23,95%CI（-1.02,0.57），P=0.58]、舒张压[SMD=-0.34,95%CI（-1.00,0.33），P=0.32]和不良反应事件数[RR=0.95,95%CI（0.77,1.17），P=0.61]。结论在2型糖尿病患者治疗中添加铬能显著改善胰岛素抵抗、血糖和血脂，且不良反应发生率没有明显增加。