目的：探讨不同针尖斜面方向对内瘘的影响。方法：选择东莞东华医院2020年6月至2021 10月收治的68例高寒患者为研究对象。根据穿刺角度的不同分为对照组和研究组。对照组采用常规针尖向上倾斜穿刺。当研究组被穿刺时，首先将针头倾斜一定角度进入血管，然后慢慢向下进入针头。比较两组患者的疼痛程度、心理状态评分和内瘘并发症的发生率。结果：研究组内瘘穿刺疼痛程度低于对照组（P<0.05）。两组内瘘穿刺前的心理状态评分差异无统计学意义（P>0.05）。研究组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05），内瘘狭窄、内瘘阻塞并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对于高寒患者，针尖向下倾斜法能保护血管，减轻疼痛程度，改善患者心理状态，减少内瘘并发症的发生，提高透析的临床治疗效果。