目的探讨加速康复手术（ERAS）路径与腹腔镜结直肠癌切除术后谵妄（POD）的关系。方法选择2019年2月至2021 5月在青岛市市立医院全麻联合硬膜外麻醉行腹腔镜结直肠癌切除术的927例患者为研究对象，年龄差异不超过5岁，入院时间差异不超过180天，性别手术麻醉时间，简化精神状态评估量表（MMSE）的得分与受教育年限的比例为1:4。根据术后是否有POD分为POD组（132例）和非pod组（528例）。记录术前、术中和术后数据。术前评估患者的认知状态和睡眠质量。谵妄筛查和分级采用谵妄评定量表（CAM）和记忆谵妄评定量表（MDAS）。logistic回归分析中包含了具有统计显著差异的变量。结果两组在营养支持、肠道准备、术中保温、液体加热、体位保护、留置鼻胃管、留置尿管、术后镇痛等方面有显著性差异（P<0.05）。多元回归分析显示，匹兹堡睡眠指数评分（PQSI）、饮酒史、肠道准备和留置鼻胃管是POD的独立危险因素（P<0.05）。结论在腹腔镜高山切除术中，肠道准备和避免在eras路径留置鼻胃管有助于降低POD的发生率。