肝硬化合并真菌性血流感染患儿的临床免疫学特点及预后分析

作者:李庆源
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目的:探讨肝硬化合并真菌性血流感染患儿的临床免疫学特征及预后。方法:选择2017年10月至2020年10月在一家医院治疗的60例肝硬化合并真菌性血流感染患儿为观察组,60例健康儿童病患儿为对照组。比较两组患者的neut%、WBC、hsCRP和PCT,并分析其免疫学特征。根据儿童免疫功能状态的不同,观察组分为免疫功能正常组(23例)和免疫功能抑制组(37例)。比较不同免疫状态儿童的病原体组成、中性粒细胞比例、WBC、hsCRP、PCT和预后指标。结果:观察组NK细胞比例显著高于对照组,CD3+、CD4+和CD4+/CD8+的NK细胞比例显著低于对照组(P<0.05),免疫功能正常组和免疫抑制组的真菌类型无显著差异(P>0.05)。免疫抑制组和免疫功能正常组的中性粒细胞比例无显著性差异(P>0.05),但WBC和PCT的水平低于免疫功能正常组,hs-CRP的水平高于免疫功能正常组(P<0.05)。免疫功能正常组的总住院时间、ICU住院时间、细菌清除时间和28天死亡率均显著低于免疫抑制组(P<0.05)。结论:肝硬化合并真菌性血流感染儿童的免疫功能明显低于健康儿童,并分为免疫抑制和正常免疫功能两种状态。虽然两名免疫状态不同的儿童感染的真菌类型没有显著差异,但感染指标存在显著差异。此外,免疫抑制儿童的预后较差,死亡率也高于免疫功能正常儿童。