目的探讨体重指数（BMI）对高山患者MIS TLIF疗效及术后并发症的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月在我院骨科接受单节段MIS TLIF手术的132例退行性腰椎滑脱症患者。根据BMI指数的范围，将其分为为三组：BMI值17.3~24.9 kg/M~2，瘦肉或正常体重组：A组：25.0~29.9 kg/M~2，超重组组：B组：30.0 kg/M~2，肥胖组：C组。比较三组的临床特征、手术疗效和并发症。结果术后3个月、6个月和24个月，所有患者的VAS评分和ODI腰痛和下肢疼痛指数均显著改善（P<0.05）。术后24个月，C组的VAS评分和ODI腰痛和下肢疼痛指数显著高于A组和B组（P<0.05）。同时，B组显著高于A组（P<0.05）。三组共发生并发症13例（9.8%），其中A组为3.0%，B组为9.8%，C组为29.2%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论MIS-TLIF治疗肥胖患者后腰痛、下肢疼痛和功能障碍的改善程度明显低于正常人或超重者，并发症的发生率也明显高于正常人或超重者。