目的了解中国儿童青少年体育锻炼的年龄、性别和地区差异，为提高中国儿童青少年体育锻炼水平提供科学依据。方法根据中国行政区划分的六个行政区（华东、西北、华北、华中、西南部和华南），从2018年9月至12月分层的随机整群抽样法选取4269名7-18岁儿童和青少年。采用中国7-18岁儿童青少年体育活动水平评价问卷对中国7-18岁儿童青少年的体育活动水平进行了调查。结果中国儿童青少年体育活动不足（MVPA）总体检率为53.8%，其中男生检出率为50.8%，女生检出率为57.1%。差异具有统计学意义（~2=17.10，P<0.05），性别之间存在显著差异（~2值分别为4.33和30.79，P<0.05）。总体力活动、低强度体力活动、中等强度体力活动、高强度体力活动和中高强度体力活动的中位时间分别为92.9、24.3、41.4、7.1和55.7min/D。体育锻炼、家务活动、娱乐活动和交通活动的中值分别为34.3、2.1、2.3和30.0min/日。各年龄组之间的差异具有统计学意义（H值分别为95.03、74.99300.26和64.16，P<0.05）。MVPA不同地区儿童和青少年不足的检出率存在显著差异（~2=83.91，P<0.05），华北地区最低（44.0%），华东地区最高（65.9%）。结论中国儿童青少年MVPA缺乏症的检出率随年龄增长先下降后上升，男生的体育锻炼水平高于女生。