目的探讨Toll样受体 4（TLR4）/髓系分化因子88（My　D88）/核因子B（NF－ B）信号通路在幽门螺杆菌感染萎缩性胃炎中的作用及临床意义。方法选择2019年6月至2021 5月在徐州市中心医院胃肠病学治疗的118例幽门螺杆菌感染萎缩性胃炎患者作为胃炎组。根据慢性胃炎内镜分类标准中萎缩性胃炎的分类标准，将其分为级别、级别和级别。同时选择40名健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素－6（IL－6）和肿瘤坏死因子（TNF）TLR4、my D88、NF-B和炎症因子的表达水平。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析了TLR4、my D88和NF-B对伴有幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎的影响。结果与对照组相比，研究组TLR4、my D88和NF-B的表达水平明显升高（P<0.05）。炎症因子IL-1、IL－6和TNF的表达水平均高于对照组（P<0.05）。Nipol预测萎缩性胃炎的血清TLR4、my D88和NF-B的AUC值为0.897，高于单独检测的0.854、0.858和0.870。结论TLR4、my D88、NF-B及血清三项指标联合应用对萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染的诊断有较高价值。据推测，通过调节TLR4/my D88/NF-B信号转导和减少炎症反应，可以控制伴有幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎的过程。