术后谵妄风险预测模型的系统评价
作者:魏涛; 彭思意; 李旭英; 倪虹; 辜梦聃; 李金花
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目的系统评价术后谵妄的风险预测模型。方法在中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、pubmed、embase(OVID)、EBSCO(ASP)、Cochrane图书馆等数据库中全面检索国内外关于术后谵妄预测模型的研究。搜索时间限制为从数据库建立到2021 6月。在两名研究人员独立筛选文献并提取数据后,PROBAST评估了预测模型的质量,然后对预测模型进行了系统评估。结果共纳入21个风险预测模型,其中15个为前瞻性研究模型。15个模型的曲线下面积大于0.7,总体偏差风险高,适用性风险低。在预测模型中,谵妄的最易感因素是认知障碍和年龄,最常见的诱发因素是内部环境障碍(酸碱失衡,电解质紊乱)。结论本研究的总体预测性能良好,适用性风险较低,但总体偏差风险较高。医务人员应结合自身实际对现有模式进行验证,指导临床实践,采取有针对性的预防措施,减少术后谵妄的发生。