目的：探讨造影剂注射时间和注射速率对CT血管造影（CTA）头颈部血管造影的影响。方法：将2018年12月至2021 5月北京大学深圳医院影像科确诊的236例头颈部CTA病患者随机分为A组和B组，每组118例。A组造影剂注射时间为12s，注射速率为5ml/s，总注射量为60mL。B组造影剂注射时间为8s，根据患者体重计算造影剂注射速率和总量。比较两组的客观图像质量、血管造影主观图像质量、不良反应发生率、CT剂量指数辐射剂量指数（CTDI）、CT剂量长度乘积（DLP）和有效辐射剂量（ED）。结果：B组血管与周围结构的对比度、管腔边缘清晰度、图像清晰度评分均高于A组，差异有统计学意义（P<0.05），但噪声评分两组无显著性差异（P>0.05）。B组图像质量优于A组，差异有统计学意义（P<0.05），严重伪影结果低于A组（P<0.05）。不良反应发生率A组为5.93%，B组为4.24%。两组不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。A组和B组的辐射剂量指数CTDI、DLP和ED无显著性差异（P>0.05）。结论：在头颈部CTA血管造影诊断中，将注射时间控制在6～8s可获得良好的成像质量、安全性和可靠性。