目的分析金寨县居民的死因水平，探讨影响金寨县居民健康的主要疾病。方法根据金寨县市2020年的死因监测数据，分析居民死亡率、标准化死亡率、无死因预期寿命、Fulfillment指数和主要慢性病的早期死亡概率。结果2020年，金寨县人口老龄化，居民死亡率为770.53/10万，标化率为586.47/10万。死亡原因前五位是心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害和呼吸系统疾病。除去这些死因后，预期寿命分别增加了5.64岁、3.77岁、2.42岁、1.29岁和0.65岁。Fulfillment指数表明，对金寨县所有年龄段人群的预期寿命有重大影响的疾病有：围产期疾病和先天性异常（0岁组）、损伤（1-59岁）、恶性肿瘤（5-14岁和35-74岁）、神经系统疾病（15-24岁）、心脏病、脑血管病（45岁）和呼吸系统疾病（75岁）。居民因重大慢性病死亡占总死亡的86.96%，其中早期死亡占慢性病早期死亡的94.21%，占居民死亡的26.50%。四种主要慢性病的过早死亡概率为13.76%。结论心脏病、脑血管病等慢性病是疾病防控的重点，但应根据各年龄段人群的死亡特点制定有针对性的防控策略。