单孔胸腔镜手术在局部晚期非小细胞肺癌新辅助免疫治疗后的可行性研究
作者:张广智; 孙云刚; 张强; 王朝; 邵丰
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目的单孔手术是肺癌的标准治疗方法之一。然而,局部晚期非小细胞肺癌新辅助免疫治疗后单孔胸腔镜手术的可行性和安全性尚不清楚。本研究评估了接受新辅助免疫治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者单孔胸腔镜手术的可行性和安全性。方法回顾性分析2019年12月至2021 11月在南京胸科医院和徐州市铜山区中医院胸外科接受新辅助免疫治疗的32例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中单孔胸腔镜手术组18例(观察组),传统开放手术组14例(对照组)。比较两组患者的围手术期结果,并评估单孔胸腔镜手术的临床疗效。结果在最初接受单孔胸腔镜手术的22名患者中,4名转为开放手术。与开放手术组相比,单孔胸腔镜组术中出血量减少[(116.1170.72)ml vs(211.43113.53)ml,P<0.01],手术时间缩短[(156.9449.5)min vs(191.7941.49)min,P=0.043,术后出院时间加快[(7.611.95)d vs(10.431.45)d,P<0.01]。术后时间和术后并发症发生率无显著性差异(均P>0.05),无围手术期死亡。结论在选择合适病例和掌握单孔胸腔镜技术的前提下,单孔胸腔镜下局部晚期非小细胞肺癌新辅助免疫治疗后全肺切除术是安全可行的,也是胸部定位技术的有益探索和重要进展。