目的探讨B超引导下乳腺导管镜联合微创包皮环切术治疗乳腺导管内良性肿瘤的疗效和安全性，为乳腺导管内良性肿瘤的治疗提供参考。方法将100例乳腺导管术患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用传统乳房切除术，观察组采用乳房镜和B超引导下的微创旋转切除术。观察两组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、切除组织重量、手术切口瘢痕长度、术后24小时疼痛程度（VAS评分）、术后残余病灶、术后并发症及术后1年内复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、切除组织重量、切口瘢痕长度均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组术后病灶残留率分别为6.00%和4.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率为6.00%，对照组为20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论B超引导下乳腺导管镜联合微创包皮环切术临床疗效好，创伤小，可缩短手术及术后康复时间，术后疼痛小，术后并发症、残余病变及复发率无明显增加，安全性高。