三尖瓣成形环连续缝合与间断缝合植入的对比研究
作者:苏超; 倪一鸣; 郑骏楠
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目的比较连续缝合与间歇缝合治疗三尖瓣反流的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2021 1月在浙江大学医学院第一附属医院心脏大血管外科进行三尖瓣环成形术的586例三尖瓣反流患者的临床资料。根据术中缝合方法的不同,208例分为连续缝合组,378例分为间歇缝合组。观察比较两组患者的术中情况、术后情况和术后随访期,比较软环(313例)和硬环(273例)患者的围手术期情况和术后随访期。结果两组术中封堵时间、转流时间、三尖瓣成形环类型无显著性差异(均P>0.05)。术后ICU住院时间、总住院时间、术后并发症、围手术期死亡率、术后左室射血分数和手术失败率无显著性差异(均P>0.05)。然而,持续缝合组术后三尖瓣轻度或轻度返流的患者比例高于间歇缝合组(P<0.05)。术后随访期间,两组患者的心功能分级和死亡率无显著差异(均P>0.05)。持续缝合组轻度或轻度三尖瓣返流的占比高于间歇缝合组(P<0.05)。两组围手术期及术后随访无显著性差异(均P>0.05)。结论三尖瓣成形环连续缝合法与间断缝合法植入治疗三尖瓣反流疗效相当。