我院95例鲍曼不动杆菌感染患者抗感染治疗回顾性分析
作者:郭咸希; 何文; 陈莹; 陈泽; 曾庆瑶; 陈诗雨
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目的:分析鲍曼不动杆菌(鲍曼不动杆菌,AB)感染住院患者的病历资料,为临床合理选择抗AB药物提供参考。方法:通过回顾性分析,收集2019年我院95例ab培养阳性住院患者的基本情况、细菌耐药率和抗感染方案,分析Ab耐药和不同抗感染方案的特点和疗效。结果:四环素、左氧氟沙星、头孢菌素类、氨基糖苷类、哌拉西林和哌拉西林他唑巴坦是耐药率脉抗生素使用率最高(>90%),而头孢哌酮舒巴坦、米诺环素和替加环素是耐药率脉抗生素使用率最低(<35%)。只有多黏菌素是完全敏感的。共检出86株多药耐药抗体,占检出率的90.53%。临床治疗选择率最高的抗生素是头孢哌酮舒巴坦和米诺环素。头孢哌酮舒巴坦和米诺环素的抗感染项目最多。治疗后痊愈13例,显效20例,好转30例,无效21例,死亡11例。治疗有效率为34.74%。结论:AB感染的高危因素为年龄>60岁、手术史、侵入性手术史、抗菌治疗史、ICU史入院、住院时间>14天、合并基础疾病。我院Ab耐药率患者相对较高,治疗有效率较低。建议结合药敏试验结果用药,提高替加环素和多黏菌素类的药物使用率,降低碳青霉烯类和喹诺酮类的药物使用率,以提高临床疗效。