阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗与索拉非尼一线治疗不可切除肝细胞癌的药物经济学评价
作者:刘瑞哲; 邱凯锋; 江燕清; 庞建新
更新时间:
目的:从中国医疗医疗体系和美国付费者的角度,比较阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(AteBev)和拉非尼(Sor)在无法切除肝细胞癌(uHCC)患者一线治疗中的经济状况。方法:根据第一阶段临床研究(IMbrave150)的最新研究结果,构建Markov模型和区域生存(PS)模型来评估经济。周期为1个月,研究时限为10年。该模型的主要结果包括总成本、总寿命年(LYs)、总质量调整寿命年(QALYs)、增量成本效益比(ICER)、增量净健康效益(inhb)和增量净货币效益(INMB)。通过比较ICER值与支付意愿阈值(WTP)来判断这两个计划的经济性。通过灵敏度分析处理模型参数的不确定性。结果:在基本分析中,从中国医疗医疗体系的角度,基于Markov模型和PS模型,AteBev方案相对于Sor方案的ICER值分别为138462美元/卡和137056美元/QALY,AteBev方案相对于Sor方案的ICER值分别为492241美元/卡和485804美元/卡,ICER的价值高于其支付意愿阈值(31499美元/卡利和150000美元/QALY)。各种敏感性分析结果表明,基本分析结果是稳定的。结论:从中国医疗医疗体系和美国付费者的角度来看,Sor方案在一线治疗中更经济,阈值为31499美元/年和150000美元/年。