目的了解开颅手术中手术部位感染（SSI）的现状及影响因素，提出干预措施，建立预测模型。方法对回顾性调查某三级医院2020年神经外科开颅手术患者进行分析，分析开颅手术的影响因素，建立预测模型。利用2021上半年的数据对模型进行了验证。结果203例开颅手术患者中SSI的发病率为17.73%。多因素logistic回归分析表明，围手术期H2受体阻断剂的使用、糖皮质激素的使用、抗生素的合理使用、糖尿病患者、手术时间180min是开颅手术SSI的独立影响因素。建立了SSI风险预测模型（AUC=0.818）。得分的临界值为3.5。在3.5时，SSI的发病率较高，验证准确率为85.19%。验证效果良好（2=24.279，P<0.001）。结论开颅手术患者发病率高。围手术期合理使用抗生素和H2受体阻断剂的保护性使用可以减少SSI。在SSI，手术时间长、患有糖尿病和围手术期使用糖皮质激素是独立的危险因素。基于独立影响因素的SSI开颅手术风险预测模型具有较高的预测精度。