右美托咪定联合腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌根治术麻醉中的效果及其对血清CXCL8水平的影响

作者:陆瑞斌;蒋银芬;许旭东;庄林云;许晓勤;
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目的探讨右美托咪定联合腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结直肠癌根治术的麻醉效果及其对血清CXCL8水平的影响。方法将2017年3月至2021 3月在常州市中医医院接受腹腔镜结直肠癌根治术的72例患者随机分为横腹肌平面阻滞麻醉组(A组)和右美托咪定联合横腹肌平面阻滞麻醉组(B组),每组36例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、补液容量、视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分和术后血清CXCL8水平,并比较两组患者的不良反应发生率。结果两组手术时间、补液体积无显著性差异(均P>0.05)。B组术后4 、8、24  HVAS评分均低于a组[(2.80.6)~(4.21.2),(2.11.0)~(3.41.1),(1.80.4)~(2.5%)50.7分,均P<0.05],术后4 、8、24  HVAS评分均低于a组[(2.80.6)~(4.21.2),(2.11.0)~(3.41.1),(1.80.4)~(2.5%),B组8分和24 Ramsay镇静评分均高于a组[(4.31.2)-(2。7 0.7),(3.51.1)-(2.21.0),(2.40.9)-(1.60.6),均P<0.05]。术后2、24和Stanford h,B组血清CXCL8水平均低于A组[(7816)ng/ml vs.(8719)ng/ml,(6814)ng/ml vs.(7515)ng/ml,(5210)ng/ml vs.(6113)ng/ml,均P<0.05]。A组和B组不良反应发生率分别为8.3%(3/36)和13.9%(5/36),无显著性差异(P>0.05)。结论全麻下腹腔镜结直肠癌根治术联合腹横肌平面阻滞时输注右美托咪定有助于减轻术后疼痛,提高镇静效果,降低血清CXCL8水平。