强化肌力训练联合“321”健康宣教对TKA患者的影响

作者:刘琴;魏桂燕;辜思存;黄燕鹏;郭紫燕;施晶晶;董雪红;
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目的探讨强化肌力训练结合321健康教育对人工膝关节置换术(TKA)患者的影响。方法选择中国人民解放军陆军第七十三集团军医院于2020年6月至2021 6月在TKA接受治疗的108名前瞻性研究患者。随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组男33例,女21例,年龄59.785.64岁,接受强化肌力训练和常规健康教育。观察组男31例,女23例,年龄61.125.23岁,采用强化肌力训练结合321健康教育干预。比较两组干预前后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率、视觉模拟量表(VAS)、6min步行测验(6MWT)和膝关节置换术后评价量表(HSS)的得分。计量数据组之间的比较采用独立样本t检验、组内配对t检验和计数资料的卡方检验。结果干预后,观察组VTE发病率为1.85%(1/54),明显低于对照组(2=4.05)的12.96%(7/54) 干预后,观察组VAS评分为(2.851.17),显著低于对照组(3.491.43),6MWT为(530.6440.73)m,显著长于对照组(493.7738.96)m(均p<0.05)。干预后,观察组的肌力、步行功能、利巴嫩度、稳定性和屈曲畸形评分分别为(8.941.05)、(18.403.26)、(13.763.04)、(8.931.38)和(8.991.01),高于对照组(8.320.95)、(16.373.02)、(11.693.17)、(8.111.42)和(8.450.94),差异有统计学意义(均P<0.05)。两组疼痛项目评分无显著性差异(P>0.05)。结论加强肌力训练与321健康教育相结合,可有效提高TKA患者下肢活动度和膝关节功能,减少VTE病的发生,促进患者康复。